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孕婦需警惕的十大異常妊娠現象

時間:2017-07-01 內容來源:媽媽愛網
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1、早期懷孕出血與胚胎萎縮

在懷孕初期,常會有血樣狀的陰道分泌物,或陰道出血,有的還伴有輕微下腹疼痛,嚇壞了剛剛懷孕的準媽媽們,她們生怕腹中胎兒因此不保。這樣的情況稱之為“先兆性流產”。

臨床上早期懷孕,約有1/4的可能會出現出血,其原因可能是生理性的著床出血或病理性的子宮頸病灶。特別是性行為后出血,更應確診是否有子宮頸息肉或子宮頸出血。大部分的出血會維持數天甚至數星期,醫師會囑咐病人多臥床休息并停止性生活,必要時給予黃體酮或針對子宮頸病灶做處理。

若是在懷孕6~7周時超聲檢查仍不見胎心出現,就要懷疑是否是“萎縮性胚囊”。病人得知胚胎不正常的結果時,往往會傷心且責怪自己太大意才造成這種不幸。其實,因為自然因素而導致流產的幾率高達15%~20%。胚胎萎縮有60%左右是因為受精卵染色體異常,或受精卵本身有問題所致,屬于物競天擇下的自然淘汰,所以,準媽媽、準爸爸們遇到此類情況不必過于內疚。坦然接受,并配合醫師做適當處理,才是應該有的正確態度。

2、子宮頸閉鎖不全

子宮頸閉鎖不全,是子宮頸“無痛性擴張”而無法鎖緊,使得羊膜脫出導致破水而流產。這種情況多發生在妊娠中期,且會造成妊娠中期重復性流產。

子宮頸閉鎖不全的原因,主要是先天性子宮頸發育異常和后天子宮頸傷害。后天性原因,大部分與人工流產手術或經歷過子宮頸癌初期的子宮頸錐狀切除有關。

子宮頸閉鎖不全主要的治療方法是在妊娠14~16周時施行McDonald子宮頸縫合術,但這種手術可能的副作用是破水、出血或感染。

3、胎兒子宮內生長發育遲緩

準媽媽做產檢時,最喜歡問的一句話就是:“寶寶體重正常嗎?有多重了?”倘若醫生的回答是“小了一點!”準媽媽們一定會心急不已。事實上,寶寶的體重本來就有重有輕,身長有大有小,只要生長曲線正常,就無須大驚小怪。但是,在孕37周以后,如果胎兒體重低于該妊娠周數胎兒正常體重的10個百分點,又合并有母體或胎盤問題,例如,羊水過少或胎盤早期鈣化,就可能是胎兒生長遲滯。

若胎兒頭圍及腹圍均較小,稱之為“均稱形生長遲滯”,主要原因有媽媽體重增加不良、子宮內感染(如麻疹、梅毒)、先天異常、染色體異常等,不過,也可能是由于父母的體型較小,基于遺傳的因素,胎兒自然也會小一些。

若胎兒頭圍正常,只有腹圍較小,稱之為“不均稱性生長遲緩”,胎兒在孕晚期才受到有害因素的影響,常見的原因有母親合并貧血性心臟病或血管及腎臟疾病導致胎盤功能不全,胎兒為多胞胎或胎盤、臍帶異常等。另外,母親營養不良或有抽煙、酗酒等不良習慣,以及孕婦亂服藥物等,均有可能造成胎兒生長遲滯。

生長遲滯的胎兒,在生產時發生胎兒窘迫的比例很高,所以早期診斷十分重要。孕婦一旦發現有胎兒生長遲滯現象,除了針對上述可矯正因素做矯正外,若有必要,須先行引產,以防不測。

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