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誘導分娩法是透過往靜脈血管內注射藥物的方式,促進分娩的方法。如果孕婦或胎兒出現了異常癥狀,需要提前分娩,或者超過預產期2周后,還沒出現陣痛,或者分娩時間延遲,就需要采用誘導分娩。

誘導分娩的原理

人為地刺破羊膜,或者注射收縮劑:

透過靜脈注射腦下垂體后葉荷爾蒙,就能促進分娩。腦下垂體后葉是一種子宮收縮劑,不僅能促進分娩,還能收縮陣痛的時間。在分娩過程中,根據孕婦的狀況,注射量會有所不同。

如果把含有前列腺素的果凍或栓劑放入陰道內,可以使子宮頸放松,促進子宮口的開啟,通常是先透過這種方法打開子宮口,然后再注射下垂體后葉荷爾蒙。

什么叫鉗子分娩

外形類似剪刀的器械為鉗子,利用鉗子夾出胎兒頭部的方法稱為鉗子分娩法,而且鉗子分娩發所產生的咬合力,大于吸入分娩法的吸力。因此,只有吸入分娩法也無濟于事的狀況下,才能采用鉗子分娩法。

如果分娩的時間過長,那么胎兒的頭部就會長時間受到產道的擠壓,很容易造成胎兒死亡或對大腦造成損傷。這時,就需要采用鉗子分娩法,快速地把胎兒夾出子宮。

只有在緊急的情況下,才能采用鉗子分娩方法:

在鉗子分娩之前,首先要對產婦做簡單的麻醉,然后按照由左側至右側的順序,把鉗子插入產道內,并準確地夾出胎兒的頭部。嬰兒被鉗子夾住的部位會留下紅色的印記,但過2~3天就會逐漸消失,因此不會影響胎兒的大腦健康。如果分娩時間拖延得過久,那么胎兒就不能及時地呼吸氧氣,致使大腦缺氧,造成腦部損傷。

吸入分娩的定義

在分娩過程中,需要快速取出胎兒,就要采取吸入分娩法。當胎兒的體力消耗過大、孕婦不能正常用力、子宮收縮力降低和分娩時間延遲時,就要采用吸入分娩法。吸入分娩法所需的時間比鉗子分娩法長,但相對安全,而且有助于胎兒的自然回轉。另外,吸入分娩法可以代替剖腹產,并在分娩第一期內就能結束分娩的全部過程。

有可能導致血腫:

在吸入分娩過程中,首先要把吸入杯貼緊在孕婦腹部內胎兒的頭部上方,然后在出現子宮收縮的瞬間拉動吸入杯,輕輕地拉出胎兒。如果脫杯次數超過1次,或者胎兒狀況比較惡劣,就應該采用鉗子分娩法或剖腹產。如果吸入時間超過20分鐘,就會弄斷胎兒的頭發,或在胎兒的頭部留下皮出血的印記,嚴重時還會導致血腫。但嬰兒出生2~3個月后,血腫會自然消失。

需要誘導分娩的情況

懷孕40周以上的過熟兒,需要采用誘導分娩:

懷孕40周以后,隨著胎兒不斷成長,分娩的危險性也與日俱增,而且由于胎盤老化,不能發揮基本功能,因此就應該采用誘導分娩。如果孕婦懷有過熟兒,那么在陣痛期內就不能為胎兒提供充足的氧氣,而且胎盤也不具保護作用,因此胎兒的生命將受到嚴重的威脅。

如果孕婦患有糖尿病、妊娠毒血癥等疾病時,也應該采用誘導分娩。如果孕婦患有糖尿病,那么在懷孕末期很容易導致胎兒死亡,因此必須在懷孕38周時進行誘導分娩。如果孕婦患有高血壓或腎臟疾病,也應該進行誘導分娩。

由于陣痛微弱而導致分娩延時,就需要進行誘導分娩:

分娩過程過于緩慢,就應該實施誘導分娩。如果胎兒的頭部位置不佳,或產道過于狹窄,或子宮收縮過于微弱,也應該進行誘導分娩。如果孕婦懷有雙胞胎,建議采用誘導分娩法。

在子宮頸事先打開的狀態下,誘導分娩法比較能奏效。因此在孕婦出現在陣痛之前,必須仔細觀察子宮頸的狀態,并判斷胎兒頭部與產道的大小,然后根據實際情況,實際誘導分娩。

誘導分娩的優勢

大多數醫生在醫院里進行誘導分娩是為了母親和寶寶的健康。母親發生“破水”:包裹寶寶的羊膜破裂,但是宮縮卻并沒在安全的時期里開始。這時,就可以用誘導分娩的方法,避免產婦大出血等狀況。

誘導分娩有什么弊端

誘導分娩主要是應用催產素促進胎兒娩出。催產素藥物本身對于胎兒并無太大影響,但是如果催產素滴注速度太快,給藥過多,會引起強直性或痙攣性子宮收縮,因子宮持續強烈收縮而沒有舒張期或舒張期很短,這時又因產道狹窄或胎兒過大、胎位不正等,阻礙了胎兒的下降,結果引起子宮下段越來越薄,最終破裂,導致孕婦大出血,胎兒缺氧。或者由于上述情況引起強烈子宮收縮,分娩阻力又不太大時,可使胎兒很快娩出,整個產程不超過3小時,稱為急產。這樣會因為來不及消毒、保護會陰等,造成產后感染、產道裂傷、新生兒墜落傷等后果。同時如果宮縮持續時間長、間歇時間短或沒有間歇,影響了胎盤的血液循環,極易引起胎兒宮內急性缺氧,引起死產或新生兒窒息等。

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