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由于寶寶鼻內的毛細血管較為嬌嫩,加上小兒會有挖鼻子的習慣,因此鼻出血也就不足為奇了,不過雖說如此,家長在看到寶寶鼻出血時還是會尤其緊張擔憂,那么該如何解決呢?以下就讓我們一起看看鼻出血的6大原因?鼻子出血怎么辦?鼻出血時要注意什么?及預防鼻出血 教你5

鼻出血的6大原因

當人體器官出血的時候,一般不能親自看到,而鼻腔出血則是容易被人發現的。在鼻出血的病人中,兒童占了多數,這是什么道理呢?據分析,兒童鼻出血的原因,大致有以下 幾點:

(一)急性發熱性傳染病:兒童時期,常常會發生一些起病急、發熱高的傳染病,尤其是上呼吸道感染更為多見。當發生高熱時,全身的皮膚粘膜血管發生充血、腫脹,鼻粘膜同 樣發生這種病理變化,鼻粘膜急性充血、腫脹更容易造成破裂出血,因為鼻腔粘膜雹血管表淺,一旦重度發熱,再加上用力擤鼻涕的外力作用下,粘膜下血管就會破裂出血。

(二)外傷:鼻子是暴露在體表的一個器官,一旦發生外傷,如打擊傷、跌傷,鼻子自然首當其沖。在劇烈外傷的沖擊下,粘膜下的血管就會破裂、出血。

(三)挖鼻:嚴格來說,挖鼻也應列入外傷之范圍。兒童出于好奇和難受,常常喜歡用手指在鼻腔內盲目掏挖,這是一個既不衛生,又易引起鼻腔局部粘膜出血的不良習慣。一般 挖鼻的部位是在鼻中隔前下方,而這個部位的血管很多,許多微小血管在此交織成叢網狀,猶似蜘蛛網,血管既表淺又很細,部位就在鼻腔口,只要用手一挖,就能挖破血管。兒 童鼻出血的部位有90%以上是在這里。

(四)鼻腔異物:平時,鼻腔里除了一些分泌產生的鼻涕外,沒有什么物體堵塞鼻腔,使呼吸自由暢通。但有時候,兒童由于嬉戲好玩,喜歡將一些細小物體塞在鼻腔內,如花生 仁、瓜子、果核、黃豆、塑料紙、金屬小玩具等。一旦這些物體塞入鼻內,成為異物,孩子自己取不出來,又不敢聲張,時間一長,便被遺忘而留在鼻腔內。有的異物在鼻腔內遇 水膨脹、發霉,引起鼻腔粘膜感染、糜爛而出血,有時在異物的不良刺激下,鼻粘膜也會引起外傷性出血。

(五)血液性疾病:要知道,人體血管內的血液要做到既不出血、又不凝集,全由血液中的一些特殊因素所決定。如果在某些因素的作用下,血液中的一些因素就會發生一系列變 化,使血管和血液在發生出血后,就不容易凝集止祝這些疾病有白血并血友并血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等,統稱血液玻這是直接造成兒童鼻出血的原因,而且會引起反 復、大量的出血。

(六)鼻炎、副鼻竇炎:兒童也容易發生急性、慢性鼻炎和副鼻竇炎。一旦發生這種炎癥,鼻腔或副鼻竇內的粘膜發生充血、腫脹,不時有粘膿性鼻涕排出,在膿性鼻涕的刺激下 ,粘膜下的血管也會發生出血。

鼻子出血怎么辦

(一)發生了鼻出血,要讓病人取坐位或半臥位,同時安慰病人,使他避免過分緊張,盡量保持鎮靜。因為精神緊張,常會使血壓增高而加劇出血;對高血壓引起鼻出血的病人 尤其要注意這一點。

(二)局部處理主要是壓迫止血,處理步驟取決于出血部位和程度。

1、讓病人用拇指及食指緊捏兩側鼻翼,5~10 分鐘可使出血停止。

2、如出血不止,可將干凈的棉球,明膠海綿、軟布等塞入其鼻腔,壓迫止血。

3、如仍出血不止,則可將蘸有止血粉、1%麻黃素、1%腎上腺素的干棉球或止血海綿等塞入其鼻腔,以收斂止血。在進行以上三方面處理的同時,還可在其額部、鼻部、頸部或 枕部敷以冷水毛巾或冰袋,并反復更換,以便促使其血管收縮,減少流血。

4、如反復出血或出血量很多,則需先清潔鼻腔積血,盡可能找到出血部位,然后用消毒的凡士林油紗條充填壓在出血部位。油紗條在鼻腔內可以留置24~72 小時。當鼻出血確 已止住,可再過適當時間,將油紗布抽出。如24~72 小時后仍出血不止,應速送醫院治療。

(三)全身處理主要是對可能發生休克的處理。如用上述方法鼻出血仍不止,以致出現休克時,則應將患者置于平臥位,頭側向健側,以防止血液流入咽部,引起惡心,加重出 血。同時用針刺或手指按壓其人中、涌泉穴搶救。并及時送附近醫院救治。

(四)耳朵療法

1、吹氣法:同側耳孔吹氣。術者一手抓捏患者耳朵上部,另一手扒開其耳珠,使其耳孔增大,然后深吸一口氣,嘴對其耳孔均勻地用力將氣吹入其耳中,如此反復吹3 次,一 般鼻出血均能止住。如還出血,可再重復上述操作1 次。

2、耳孔塞酒精棉球法:用75%酒精棉球(或用燒酒、高粱酒浸濕的棉球)塞其同側耳孔內,即能止鼻血。

3、壓同側耳尖穴,也有止鼻血作用。每次按壓3~5分鐘。

鼻出血時要注意什么

鼻出血既是許多疾病的一種癥狀,也是一種疾病,因為鼻出血的癥狀有輕有重,所以不可忽視。當鼻出血發生時,應該注意以下問題。

(一)忌驚慌。兒童年齡尚小,當出血突然發生之時,往往手足無措。此時,父母首先要鎮定,可引導孩子做緩慢而深的呼吸,以充分放松。

(二)忌仰臥。鼻出血時不要讓孩子仰臥。因為仰臥時血會從咽后壁流入食道及胃,不久就會從胃再嘔出,這就掩蓋了鼻出血的真相。要讓孩子取坐位或半坐位,注意保持呼吸 道通暢,防止血液經后鼻孔流入口腔,更要指導孩子把流入口的血液盡量吐出,防止血液咽下后刺激胃腸道引起惡心、嘔吐或孩子誤吸入呼吸道而引起窒息。

(三)忌用紙卷、棉花亂塞。這不但起不到止血作用,不干凈的紙卷及棉花反而會引起炎癥。

(四)要緊壓鼻翼。父母要用拇指和食指的第二指節緊緊壓住孩子的雙側鼻翼,因為孩子的鼻出血一般都在鼻中隔的前部,壓迫雙側鼻翼一般都可以止血。另外可用冷毛巾敷在 孩子的額頭以助止血。鼻出血停止也要去醫院檢查,首先要排除血液系統疾病。如果出血是因鼻腔粘膜破裂,小血管外露的話也可以及時處理,避免再次出血。

預防鼻出血 教你5招

秋冬季氣候干燥,兒童鼻出血現象增加。該如何預防兒童流鼻血?

專家認為,除了季節因素外,現在多數兒童偏食,只愛吃肉,不愛吃蔬菜,營養攝入不全面,以至于造成血管脆性增加也是重要的原因之一。有的孩子有不良習慣,如使勁地搓 揉鼻子,導致鼻中小血管破裂。也有的和疾病有關,如血液病、發熱、咳嗽等。

專家們認為用以下方式可以較為有效地預防兒童鼻出血的發生:

1、涂油預防鼻出血:鼻出血需要預防,尤其在現在這樣干燥的季節,對有鼻出血史的孩子,家庭應備有金霉素眼藥膏,每天可在孩子鼻腔干燥時用金霉素眼藥膏在鼻腔內均勻 地涂抹,以滋潤鼻粘膜;或用石蠟油、甘油滴鼻;也可以用棉團蘸凈水擦拭鼻腔。

2、控制兒童的劇烈活動,避免鼻外傷。兒童鼻出血不排除一些鼻腔局部的炎癥所致,如急慢性鼻炎、鼻竇炎,劇烈活動會使鼻黏膜血管擴張,或者導致鼻腔發癢孩子摳挖而出 現鼻出血。要讓孩子養成良好的習慣,在鼻癢時不要摳挖。

3、飲食要注意。秋冬物燥,飲食一定要注意。孩子切勿多吃炸煎及肥膩的物品,多吃新鮮蔬菜和水果,并注意多喝水或清涼飲料,補充水分,必要時可服用適量維生素C、A、 B2。糾正孩子偏食的習慣,多喝水,多吃蔬菜,合理科學地安排孩子的飲食。

4、預防感冒和其他呼吸道疾病。現在是上呼吸道疾病的高發期,如果孩子患了感冒、扁桃體炎、肺炎或腮腺炎等傳染病,都會導致鼻黏膜的血管充血腫脹,甚至造成毛細血管 破裂而出血。晚間孩子發生鼻呼吸不暢,可用呋麻液潤鼻,而千萬不能摳挖鼻腔。

5、經常莫名其妙的鼻出血一定要去醫院檢查。

鼻出血應當辨癥治療

(一)肺經熱盛:外感風熱或燥熱之邪犯肺上熏鼻竅,熱傷脈絡,溢于鼻中故為鼻衄。鼻血點滴而出,色鮮紅量少,鼻腔干燥并有咳嗽痰少,口干身熱,舌邊尖紅,苔白脈數,治 宜疏風清熱,涼血止血,方用桑菊飲加丹皮、茅根、山梔炭。

(二)胃熱熾盛:胃中素有熾熱,或過食辛辣,以致胃熱熾盛,循經上炎,血隨熱涌,妄行于外而為鼻衄。其血量大而深紅,鼻干口臭,煩渴引飲,大便干燥,舌紅苔黃脈洪大。 治宜清瀉胃火,涼血止血,選用地黃湯加石膏、知母、大黃治之。

(三)肝火上逆:情志不遂,肝氣郁結,或暴怒傷肝,干活上逆,血隨火動,蒸破鼻竅發為鼻衄。證見血色深而量大,頭疼頭暈、咽干、胸脅苦滿、面紅目赤、急躁易怒、舌紅苔 黃脈數。治宜清肝瀉火,涼血止血,方以龍膽瀉肝湯加味。

(四)肝腎陰虛:房勞過度,耗傷腎精。或久病傷陰,肝腎不足,水不涵水,肝不藏血,虛火上炎,血液升騰,溢于清竅,而為鼻衄。鼻血時作時止,口干少津,頭暈眼花,耳鳴 ,心悸失眠,五心煩熱,舌紅絳、脈細數。治宜滋養肝腎,涼血止血,可選知柏地黃丸加籍節、阿膠等論治。

(五)脾不統血:久病不愈,憂思勞倦,飲食不節,損傷脾氣,脾氣虛弱,統血矢司,氣不攝血,脫離脈道,滲于溢鼻而致鼻衄。其血滲滲而出,色淡量少,面色無華,神疲懶言 ,食少便溏,舌淡脈緩弱。治當健脾益氣,攝血止血。方用歸脾湯加側柏葉、地榆炭等。

對鼻出血的病人當遵照“急則治其標,緩則治其本”的法則,常用外止血的方法可選用冷敷法(即冷毛巾敷鼻)或吹藥法(石膏煅熱為末吹鼻)。鼻血制止后再按癥治之本源,其病 可愈。

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