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肺炎是兒童期較為常見的病癥,當小兒被肺炎所侵襲時,家長們先不要驚慌,只需在小兒患病期間認真治療及護理一般都可恢復,那么以下就讓我們一起來了解下小兒肺炎癥狀有哪些?小兒肺炎的治療認識誤區?日常如何預防小兒肺炎?及小兒肺炎有什么東西不能吃?

小兒肺炎癥狀有哪些

小兒肺炎有著它的典型癥狀,只要爸爸媽媽們留意觀察,就可以及時地采取措施或者直接上醫院就醫,避免病情惡化。

1、發熱情況

兒童罹患肺炎時大多有發熱癥狀,體溫多在38℃以上,持續兩三天時間,退熱藥只能使體溫暫時下降一會兒,不久便又上升。兒童感冒雖然也會發熱,但體溫多數在38℃以下,持續時間較短,退熱藥的效果也較明顯。

但同時也應該警惕不發熱的小兒肺炎,寶寶患肺炎體溫可能會很高,但也可能不發燒,甚至體溫低于正常。發燒時間長短,也不能作為判斷肺炎的依據。有的寶寶發燒僅兩天就已發展為肺炎,而有的寶寶發燒一周也并不是肺炎引起的。所以但從發熱并不能判斷孩子是否患了肺炎,還需結合其他幾方面判斷。

2、咳嗽和呼吸

判斷孩子是否罹患肺炎還需看孩子有無咳、喘和呼吸是否困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發性,一般不會出現呼吸困難。若咳、喘較重,靜止時呼吸頻率增快(即不到2個月嬰兒呼吸次數≥60次/分;2—12個月嬰兒≥50次/分;1—5歲幼兒≥40次/分),兩側鼻翼一張一張的,口唇發青或發紫,一旦出現上述癥狀,提示病情嚴重,不可拖延。

病毒性肺炎的病原體50%以上是呼吸道合胞病毒,該型肺炎占小兒肺炎住院總數的三分之一。好發于冬春季。最典型的好發年齡是6個月—3歲大。這些孩子往往起病急,先有“感冒”癥狀,持續時間約3天,表現發低燒(測量體溫在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽,約60%患兒也可不發燒。2—3天后咳嗽加重,呼吸快而淺表,每分鐘可達60—100次。最突出的癥狀是喘、憋、呼氣延長,喘鳴之聲音有時不必用聽診器,只要靠近患兒就可聽到,患兒非常痛苦。

3、精神狀態

要想及時發現兒童肺炎,細心的媽媽們也應該注意孩子的精神狀態。如果孩子在發熱、咳嗽、喘的同時精神很好、能玩、愛笑,則提示患肺炎的可能性很小。相反,孩子精神狀態不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風,少數患兒可出現譫語則說明孩子病得較嚴重,得肺炎的可能性較大。孩子在患肺炎初期既可能精神并無明顯變化,也可能精神狀態不佳。

4、食欲

得了肺炎食欲會顯著下降,小兒得了肺炎,不吃東西,或一吃奶就哭鬧不安。如果確診孩子已經得了肺炎后,應繼續喂奶、喂食,多喝湯類食物,如果患兒食欲減退,應少量多餐,哺乳嬰兒應增加每天的喂奶次數,以增強營養與體力。

5、胸部

由于兒童的胸壁薄,有時不用聽診器也能聽到水泡音,所以細心的家長可以在孩子安靜或睡著時聽聽他的胸部。聽兒童胸部時,要求室溫在18℃以上,脫去孩子的上衣,將耳朵輕輕地貼在孩子脊柱兩側的胸壁,仔細傾聽。肺炎患兒在吸氣時會聽到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”的聲音,醫生稱之為細小水泡音,這是肺部發炎的重要體征。

同時仔細觀察孩子有無胸凹陷(在吸氣時,兩側肋骨邊緣處內陷隨呼吸起伏)。如果出現此情況,則需馬上送孩子去醫院確診以便及時治療。

小兒肺炎的治療認識誤區

許多家長對小兒肺炎的認識存在誤區,最常見的是以下五種:

誤區一:寶寶沒有發熱,就不是肺炎

并不是所有肺炎患兒都會發熱,如冬春季的流行性肺炎、衣原體、支原體性肺炎可無發熱或低熱現象。尤其是新生兒若患有肺炎,有可能會既沒有咳嗽也沒有體溫升高的癥狀,父母千萬不可忽視。

誤區二:抗生素靜脈輸液是最佳的選擇

雖然多數肺炎是由細菌引起的,但也有不少肺炎是由病毒、衣原體、支原體、真菌等病原體引起的,或由過敏引起。濫用抗生素類藥物,不但達不到治療效果,還容易引起種種不良反應。正確的做法是聽從醫生的分析,選擇合適的藥物。

誤區三:治了2天了一點起色都沒有,應該換一種藥物

其實有些治療并不是立竿見影的,起效要有一定的時間。原則上,如果病情沒有惡化,需配合醫生堅持用藥3天,再評價療效,頻繁換藥不利于疾病控制。

誤區四:抗生素副作用大,如果孩子不再發燒,咳嗽也好轉了就停掉。

需用多長時間抗生素,應根據病情、病原、個體情況而定,一定要聽從醫生指導,忌不規則用藥,用用停停會造成耐藥,從而導致遷延性或慢性肺炎。

誤區五:關窗捂被,擔心小兒受涼

室內空氣流通,陽光充足,可減少空氣中的致病細菌,陽光中的紫外線還有殺菌作用,因此應該勤開窗戶通風。患兒的衣物被褥不要太厚,過熱會使患兒煩躁,導致呼吸急促,加重呼吸困難。

如何區別小兒肺炎與感冒

深秋寒冬之季,早晚溫差較大,乍暖還寒,白天暖陽襲人,夜晚冷風疾吹,這正是感冒與肺炎等疾病多發的時節。然而,感冒與肺炎在癥狀上都有些相似,初為人父人母的爸爸媽媽們可不是這么容易就能分辨出來,讓我們來看看怎么分辨肺炎和感冒。

一測二看三聽,三步分清兩疾病

“一測”,是指測體溫。小兒肺炎大多發熱,而且多在38℃以上,并持續2-3天以上不退,如用退熱藥只能暫時退一會兒。小兒感冒也發熱,但以38℃以下為多,持續時間較短,用退熱藥效果也較明顯。

“二看”,主要看以下四個方面:

(1)看咳嗽呼吸是否困難。小兒肺炎大多有咳嗽或喘,且程度較重,常引起呼吸困難。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕,不會引起呼吸困難。呼吸困難表現為憋氣,兩側鼻翼一張一張的,口唇發紫,提示病情嚴重,切不可拖延。

(2)看精神狀態。小兒感冒時,一般精神狀態較好,能玩。小兒患肺炎時,精神狀態不佳,常煩躁、哭鬧不安,或昏睡,抽風等。

(3)看飲食。小兒感冒,飲食尚正常,或吃東西、吃奶減少。但患肺炎時,飲食顯著下降,不吃東西,不吃奶,常因憋氣而哭鬧不安。

(4)看睡眠。小兒感冒時,睡眠尚正常,但患肺炎后,多睡易醒,愛哭鬧;夜里有呼吸困難加重的趨勢。

“三聽”,是指聽孩子的胸部。由于小兒的胸壁薄,有時不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音,所以家長可以在孩子安靜或睡著時在孩子的脊柱兩側胸壁,仔細傾聽。肺炎患兒在吸氣末期會聽到“咕嚕”、“咕嚕”般的聲音,稱之為細小水泡音,這是肺部發炎的重要體征。小兒感冒一般不會有此種聲音。

日常如何預防小兒肺炎

在我們的肉眼看不見的許多地方,藏著許許多多的微生物,也許會對免疫力弱的寶寶的身體健康有所危害,我們常常說的“病從口入”也是這么一回事,不是么?特別是在孩子患肺炎期間,抵抗力較差,更需要注意居家的衛生條件,以免誘發孩子病情加重。那么,我們要戰勝這些致病性的微生物,要怎么做呢?可利用的有力武器是:消毒。

秘籍一:餐具消毒

首選的消毒方法是蒸煮。蒸煮能使細菌體的蛋白質凝固變性,大多數病原體經過15至30分鐘的蒸煮均會死亡。消毒時間應從水沸后開始計算,煮沸時要注意所有器物須完全浸泡在水中。在高原地區因大氣壓力較低,則要延長蒸煮時間。

秘籍二:家具消毒

家庭中門窗、地板及大件家具的消毒,可使用消毒劑擦拭消毒,如用10%至20%的漂白粉乳液,3%至5%的來蘇兒溶液或石碳酸液等。但須注意,金屬制品如鋼門窗等最好不用漂白粉液,以防損害。另外,在使用具有強烈腐蝕性的石碳酸濃溶液時,應特別小心,以防濺到皮膚甚至眼睛上,造成意外傷害。

秘籍三:衣被消毒

衣服、被套、鞋襪、毛巾等,通常使用溫水或清水機械地進行清洗,可消除吸附在物體表面的細菌、塵埃和污物;如果是病人的衣物用具,則需要根據情況加入適當的藥物,以加強消毒效果。如肝炎病人可用0.1%的過氧乙酸或1%至2%的漂白粉澄清液浸泡30至60分鐘后,再用清水沖洗干凈;其他則可選用來蘇兒、高錳酸鉀等。

秘籍四:患兒用具物消毒

體溫表可用75%酒精浸泡30分鐘消毒。患兒的食具要固定專用,每次用后要煮沸30分鐘。病人丟棄物如廢紙、便紙、擦嘴紙、無用的書報、用具或準備丟棄的破舊衣物等,可采用焚燒消毒法。搞好環境衛生及大人、小孩的個人衛生,住室保持空氣新鮮,冬春季少帶兒童到公共場所活動,預防各種傳染病。另外,可用食醋熏蒸,每立方米空間用2—10ml,用水稀釋1—2倍熏蒸,晚上睡前門窗關閉熏1小時,采取積極預防措施,減少小兒肺炎的發病率。

小兒肺炎有什么東西不能吃

(1)忌食多糖之物糖分是一種熱量補充物質,功能單純,基本上不含其他營養素。若小兒肺炎患者多吃糖后,體內白細胞的殺菌作用會受到抑制,食入越多,抑制就會越明顯,而加重病情。

(2)忌高蛋白飲食 瘦肉、魚和雞蛋的主要成分為蛋白質。1克蛋白質在體內吸收18毫升水分,蛋白質代謝的最終產物是尿素。小孩進食蛋白質多,排出尿素相對也會增高,而每排出300毫克尿素,最少要帶走20毫升水分。因此對高熱失水的患兒應忌食高蛋白飲食,當疾病后期可適當補充,以提高體質。

(3)忌辛辣食物 辛辣之品刺激大,而且容易化熱傷津,故肺炎患兒在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣調味品。

(4)忌濫用退熱藥 剛發熱就用過多的退熱藥,不僅對機體不利,而且還可能掩蓋病情,延誤治療。因此,對發熱患兒應慎用退熱藥,且忌用藥過多,以防體溫驟降,大汗淋漓,發生虛脫。

(5)忌油膩厚味 肺炎患兒消化功能多低下,若食油膩厚味,更影響消化功能,必要的營養得不到及時補充,以致抗病力降低。因此,不宜吃魚肝油、松花蛋黃、蟹黃、凰尾魚、鯽魚子,以及動物內臟等厚味食品。若喝牛奶應將上層油膜除去,乳母也應少吃油膩,以免加重病情。

(6)忌喝茶 肺炎患兒多有發熱,應忌喝茶水。因茶葉中茶堿有興奮中樞神經的作用,可使大腦保持興奮狀態,還可使脈搏加快,血壓升高。發熱時,機體處于正邪相爭的興奮階段,脈搏較快,飲茶后會刺激心肌,加重消耗,如此非但不能退熱,相反還會使體溫升高,誘發其他疾病。另外,茶中的鞣酸具有收斂作用,中醫認為不利于肌表的邪氣外散,對發熱的小兒也是不相宜的。

(7)忌生冷食物 若過食西瓜、冰淇淋、冰凍果汁、冰糕、冰棒、冷飲、香蕉、生梨等生冷食物,容易操作體內陽氣,而陽氣受損則無力抗邪,病情也難痊愈,故應忌食,特別對有消化道癥狀的患兒更應禁忌。

(8)忌亂服用清熱藥 金銀茶、青果、板藍根沖劑等清熱藥,對肺炎患兒有益。但不能較長時間服用,特別對體質較弱者,勿輕易服用清熱藥。否則,會傷及人體正氣,使原來的癥狀加劇。

(9)忌用酸性藥物和食品 五味子、烏梅、維生素C、酸果、橘子、食醋等味酸,能斂、能澀、有礙汗出解表。

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